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Escala CONUT y su asociación con complicaciones anastomóticas postquirúrgicas en cáncer colorrectal
Escala CONUT y su asociación con complicaciones anastomóticas postquirúrgicas en cáncer colorrectal
Ariadna Rodríguez-Reyes 1 
, María F. Rojas-Velasco 2 , Arturo García-Galicia 3 , Carlos A. López-Bernal 4 , Nancy R. Bertado-Ramírez 3 , Álvaro J. Montiel-Jarquín 5 , Jorge Loría-Castellanos 6
1 Department of General Surgery, High Specialty Medical Unit Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Gral. de Div. Manuel Ávila Camacho, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS); High Specialty Medical Unit Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Gral. de Div. Manuel Ávila Camacho, IMSS. Puebla de Zaragoza, Puebla, Mexico; 2 Departamento de Servicio Social, Facultad de Medicina, Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional General de División Manuel Ávila Camacho, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Puebla de Zaragoza, Puebla, México; 3 Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla, Dirección de Educación e Investigación en Salud, Centro Médico Nacional General de División Manuel Ávila Camacho, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Puebla, México; 4 Department of Coloproctology. High Specialty Medical Unit Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Gral. de Div. Manuel Ávila Camacho, IMSS. Puebla de Zaragoza, Puebla, Mexico; 5 Dirección de Educación e Investigación en Salud, Centro Médico Nacional Gral. de Div. Manuel Ávila Camacho, Hospital de Especialidades de Puebla, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) Puebla, México; 6 Coordinación de Proyectos Especiales en Salud, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México, México
*Correspondencia: Arturo García-Galicia. Email: neurogarciagalicia@yahoo.com.mx
Resumen
Introducción: El cáncer colorrectal (CCR) es el tercer cáncer más frecuente en hombres y mujeres, y la segunda causa de mortalidad relacionado a cáncer en el mundo.
Objetivo: evaluar la escala de control nutricional CONUT y su asociación con complicaciones anastomóticas posquirúrgicas en pacientes con CCR.
Material Métodos: Se realizó un estudio comparativo, transversal, retrospectivo, en un hospital terciario. Se reclutaron 49 pacientes mayores de 18 años con CCR, operados de anastomosis intestinal y con niveles séricos de albumina, colesterol y linfocitos a los cuales se les aplicó escala CONUT y posteriormente se vigilaron complicaciones postquirúrgicas dentro de las primeras 24 horas hasta los 7 días.
Resultados: Se estableció CONUT de manera dicotómica obteniendo 32 pacientes (65%) con puntaje ≤ 5 (sin riesgo de desnutrición o riesgo leve) y 17 pacientes (35%) con puntaje > 5 (riesgo moderado o grave). Las complicaciones más frecuentes fueron dehiscencias y fístula. Puntajes altos se asociaron con mayor frecuencia de complicaciones (p = 0.023). Los puntajes correlacionaron con las complicaciones (rho = 0.327, p = 0.022).
Conclusiones: La puntuación CONUT menor de 5 se asocia a menor frecuencia de complicaciones anastomóticas en pacientes con CCR con resección intestinal y anastomosis.
Palabras clave: Cáncer colorrectal. Nutición. Complicaciones postquirúrgicas. Anastomosis.
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