Introducción
La patología vestibular incluye un conjunto de enfermedades capaces de producir síntomas y signos de alteración del órgano del equilibrio. El vértigo, mareo e inestabilidad son sus manifestaciones más frecuentes, las cuales son observadas y atendidas además de la otoneurología en otras especialidades médicas, como en audiología, neurología, otorrinolaringología, cardiología, endocrinología, psicología y medicina general1.
El vértigo puede tener un origen periférico o central, el primero ocurre en el 90% de los casos, afectando al VIII nervio craneal y sus estructuras distales, caracterizado por síntomas vegetativos como náuseas, vómitos, diaforesis y bradicardia, así como alteraciones en las respuestas posturales y oculomotoras, produciendo un síndrome vestibular o disfunción bilateral2,3. Su tasa de recuperación es menor a mayor edad4, predomina en el sexo femenino, aumenta con la edad5 y ocurre en 28 cada 100,000 adultos6.
El vértigo de origen central involucra los núcleos vestibulares en el tallo cerebral o las vías que se proyectan desde los núcleos hacia tálamo o corteza cerebral7, su prevalencia siempre es menor que la del periférico y requiere atención médica especializada8,9. El acceso al médico especialista está limitado por el número y concentración de estos en las áreas urbanas. En México en el año 2017 había 119 especialistas por 100,000 habitantes, el 35% concentrados en la Ciudad de México y de estos, el 0.5% de la especialidad de audiología, otoneurología y foniatría10.
La prevalencia e incidencia de la patología vestibular varía según se mida desde el nivel primario de atención o si se obtiene desde un servicio especializado, o por medio de censos para la población general, así como la clasificación que se utilice en el diagnóstico. En EE.UU. su prevalencia es del 35.4% y en Alemania del 6.5%11. En Asia está entre el 1.84 y el 3.1%12,13. En Europa va del 4.9 al 7.4%14, con una incidencia anual del 1.4%12,15. En Corea la tasa es del 1.8% y en Taiwán del 3.1%16,17.
En Latinoamérica, la prevalencia anual en Chile es del 5.2%, en Perú del 18,58%, en Colombia del 1.8% en adultos jóvenes y por arriba del 30% en ancianos, predominando el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)18–21; en México existen reportes sobre patología vestibular más frecuente, como lo es el VPPB y diversos cuadros relacionados con discapacidad14,22. La prevalencia de estas patologías en la institución donde se realizó el presente estudio fue de 15,580 (7.24%), obtenida de una población de 215,540 atendida de primera vez durante 2011 a 2021 en el servicio de audiología y otoneurología, de acuerdo con los datos estadísticos del Instituto Nacional de Rehabilitación Dr. Guillermo Ibarra Ibarra de la Ciudad de México23.
De acuerdo con el tipo de patología vestibular, diversos autores hacen mención de que los más frecuentes son: el VPPB, la neuritis vestibular aguda, la migraña vestibular (MV) y la enfermedad de Ménière (EM)21.
El VPPB es la causa más común de vértigo periférico, representa un tercio de todos los casos, afecta más al sexo femenino a partir de los 40 años24; la neuritis vestibular se considera la segunda causa más frecuente del vértigo periférico, la cual se presenta con frecuencia entre los 30 y 50 años y afecta por igual a hombres y mujeres25; la MV basa su diagnóstico en la presencia de síntomas vestibulares recurrentes en sujetos con antecedentes de cefalea migrañosa, y se estima su prevalencia entre el 1 y el 2.7%26, y la EM se manifiesta con episodios de vértigo, hipoacusia neurosensorial, plenitud aural, tinnitus y es más frecuente en el sexo femenino entre los 40 a 50 años y puede ser unilateral o bilateral27. Tanto la edad como el sexo son variables sociodemográficas asociadas a estas patologías.
Las características sociodemográficas son aquellas condiciones biológicas, socio-económico-culturales que están presentes en la población y que pueden ser medibles. Lo social es todo aquello que se vincula con la sociedad y lo demográfico se refiere a lo territorial conviviendo con normas en común, el estudio de estas características nos ayuda a conformar el perfil sociodemográfico de las personas, el cual sufre modificaciones a lo largo del tiempo e influye en los cambios biológicos incluyendo la salud.
Su estudio en diversas publicaciones ha mostrado la intención de buscar asociaciones o factores de riesgo para algunas patologías, identificando un perfil sociodemográfico para un padecimiento, las características medidas en la mayoría de los estudios son: la edad, el sexo, la escolaridad, la ocupación, el estado civil, el nivel socioeconómico, la religión, y dependiendo del contexto, la nacionalidad, raza, grupo étnico o lugar de residencia, entre otros, y su relación con diversas enfermedades28.
El objetivo del presente estudio es describir las características sociodemográficas de los pacientes con patología vestibular que acudieron para su atención al servicio de otoneurología en una institución de tercer nivel durante diez años y conocer la frecuencia de los diferentes cuadros, así como sus variables sociodemográficas, lo que permitirá reconocer estos padecimientos en la población y sus determinantes sociales para ayudar a redirigir la oferta de servicios y la distribución de recursos en salud.
Método
Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y analítico. Se identificaron 3,230 expedientes electrónicos de pacientes que acudieron por primera vez durante los años del 2011 al 2021 al servicio de audiología y otoneurología de una institución de tercer nivel de atención médica, los diagnósticos sobre patología vestibular fueron determinados de acuerdo con la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados con la Salud en su 11.a edición (CIE-11). Los criterios de inclusión, además del diagnóstico sobre alguna vestibulopatía, fueron tener registro en su expediente electrónico de las características sociodemográficas: edad, sexo, estado civil, escolaridad, ocupación, lugar de residencia actual, religión y nivel socioeconómico. Los criterios de exclusión, aquellos expedientes incompletos. Se obtuvo la aprobación del comité de investigación, registrándose con el número 01/18.
El análisis estadístico se realizó utilizando estadística descriptiva, previo análisis de distribución de las variables con el test de Kolmogorov-Smirnov, se midió la asociación entre los diagnósticos y las características sociodemográficas con la prueba de chi cuadrado, se utilizó el programa estadístico SPSS V.19.
Resultados
Durante el periodo del 2011 al 2021 se atendieron 215,540 pacientes de primera vez en el servicio de audiología y otoneurología, de los que 15,580, presentaron patología vestibular, lo que representa una prevalencia del 7.23%. Para este estudio se revisaron 3,230 (20.7) expedientes, de los que 1,780 (55.1%) cumplieron con los criterios de inclusión, identificándose diez patologías vestibulares, a esta variable y a las ocho sociodemográficas se les analizó su distribución con el test de Kolmogorov-Smirnov.
Se midió la frecuencia de las 1,780 patologías vestibulares diagnosticadas entre 2011 y 2021 incluidas en el estudio, la cual mostró a cuatro como las más frecuentes, predominando la vestibulopatía unilateral crónica idiopática (Tabla 1).
Tabla 1. Frecuencia, porcentaje e intervalos de confianza de casos de patología vestibular atendidos durante 2011 y 2021
| Patología vestibular | Frecuencia | Porcentaje | Intervalo de confianza al 95% | |
|---|---|---|---|---|
| Límite inferior | Límite superior | |||
| Vestibulopatía unilateral crónica idiopática | 625 | 35.1 | 31.17 | 39.03 |
| Vértigo postural paroxístico benigno | 427 | 24 | 20.48 | 27.52 |
| Vértigo de origen central | 250 | 14 | 11.14 | 16.86 |
| Laberintitis | 111 | 6.2 | 4.21 | 8.19 |
| Dehiscencia de canal posterior | 102 | 5.7 | 3.79 | 7.61 |
| Otosclerosis | 93 | 5.2 | 3.37 | 7.03 |
| Enfermedad de Méniére | 84 | 4.7 | 2.96 | 6.44 |
| Mareo postural | 60 | 3.4 | 1.91 | 4.89 |
| Migraña vestibular | 18 | 1 | 0.18 | 1.82 |
| Neuronitis vestibular | 10 | 0.6 | -0.04 | 1.24 |
| Total | 1780 | |||
Tanto las variables sociodemográficas como la patología vestibular fueron descritas y comparadas entre sujetos de sexo masculino y femenino, dando como resultado una mayor afección en sujetos de sexo femenino, predominando la MV (83.3%) y el vértigo postural paroxístico (80.3%). La afectación para los sujetos de sexo masculino fueron la neuronitis vestibular (50%) y la laberintitis (43.2%). El promedio de edad mayor registrada fue para la dehiscencia del canal semicircular posterior (74.71 años) y la menor para la MV (36.89 años), las demás estuvieron entre 43.6 y 55 años. En todas las patologías estudiadas el estado civil predominante fue casado. La escolaridad en todas las patologías fue la educación básica, predominando la primaria. El nivel técnico, la licenciatura y el posgrado fueron más frecuentes en la vestibulopatía unilateral crónica idiopática, mientras que los casos de analfabetismo fueron más frecuentes en la otosclerosis. Respecto a la variable ocupación, predominó en todas las patologías dedicarse al hogar, excepto en la EM, seguido del empleo independiente. El origen de la residencia en todas las patologías fue en la Ciudad de México, mientras que los residentes foráneos predominaron en la vestibulopatía unilateral crónica idiopática. La religión más referida fue la católica en todos los padecimientos y el nivel socioeconómico predominante en todas las patologías fue el nivel bajo, seguido del nivel medio (Tabla 2).
Tabla 2. Descripción de ocho variables sociodemográficas de diez patologías vestibulares con diagnóstico de acuerdo con la Clasificación Internacional de Enfermadades-11.ª edición entre 2011 y 2021
| Variables sociodemográficas | Valores | Vestibulopatía unilateral crónica idiopática AB36 | Vértigo postural paroxístico benigno AB31.2 | Vértigo de origen central MB48.00 | Laberintitis AB31.1 | Dehiscencia del canal semicircular posterior AB31.3 | Otosclerosis AB33 | Enfermedad de Ménière AB31.0 | Mareo postural perceptual persistente AB32.0 | Migraña vestibular AB31.1 | Neuronitis vestibular AB30.0 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Número de sujetos | 625 | 427 | 250 | 111 | 102 | 93 | 84 | 60 | 18 | 10 | |
| Edad | Mínimo/máximo | 7 a 93 años | 10 a 92 años | 5 a 90 años | 5 a 83 años | 5 a 91 años | 5 a 92 años | 11 a 92 años | 7 a 88 años | 13 a 67 años | 16 a 76 años |
| Media (desviación estándar) | 55 (17.80) | 54.93 (16.29) | 52.83 (18.02) | 54.31 (15.87) | 74.71 (18.62) | 52.69 (20.92) | 48.04 (15.75) | 53.68 (18.64) | 36.89 (16.04) | 43.6 (20.80) | |
| Sexo | Femenino | 454 (73%) | 343 (80.3%) | 150 (60%) | 63 (56.8%) | 74 (72.5%) | 63 (67.7%) | 52 (61.9%) | 36 (60%) | 15 (83.3%) | 5 (50%) |
| Masculino | 171 (27.4%) | 84 (19.7%) | 100 (40%) | 48 (43.2%) | 28 (27.5%) | 30 (32.3 | 32 (38.1%) | 24 (40%) | 3 (16,7%) | 5 (50%) | |
| Estado civil | Soltero | 281 (45%) | 176 (41.2%) | 108 (43.2%) | 50 (45%) | 43 (42.2%) | 37 (39.8%) | 38 (45.2%) | 30 (50%) | 16 (88.9%) | 8 (80%) |
| Casado | 318 (50.9%) | 230 (53.9%) | 128 (51.2%) | 56 (50.5%) | 58 (56.9%) | 55 (59.1%) | 38 (45.2%) | 30 (50%) | 2 (11.1%) | 2 (20%) | |
| U. libre | 26 (4.2%) | 21 (4.9%) | 14 (5.6%) | 5 (4.5%) | 1 (1%) | 1 (1.1%) | 8 (9.5%) | 0 (0%) | 0 (0%) | 0 (0%) | |
| Escolaridad | Analfabeta | 17 (2.7%) | 14 (3.3%) | 5 (2%) | 4 (3.6%) | 2 (2%) | 4 (4.3%) | 0 (0%) | 1 (1.7%) | 0 (0%) | 0 (0%) |
| Primaria | 160 (25.6%) | 107 (25.1%) | 59 (23.6%) | 33 (29.7%) | 22 (21.6%) | 27 (29%) | 14 (16.7%) | 13 (21.7%) | 3 (16.7%) | 2 (20%) | |
| Secundaria | 156 (25%) | 76 (17.8%) | 53 (21.2%) | 28 (25.2%) | 24 (23.5%) | 23 (24.7%) | 17 (20.2%) | 16 (26.7%) | 3 (16.7%) | 2 (20%) | |
| Preparatoria | 105 (16.8%) | 72 (16.9%) | 46 (18.4%) | 25 (22.5%) | 24 (23.5%) | 12 (12.9%) | 19 (22.6%) | 15 (25%) | 4 (22.2%) | 4 (40%) | |
| Técnico | 62 (9.9%) | 54 (12.6%) | 18 (7.6%) | 7 (6.3%) | 3 (2.9%) | 9 (9.7%) | 8 (9.5%) | 3 (5%) | 2 (11.1%) | 0 (0%) | |
| Licenciatura | 115 (18.4%) | 94 (22%) | 62 (24.8%) | 14 (12.6%) | 25 (24.5%) | 16 (17.2%) | 19 (22.6%) | 10 (16.7%) | 5 (27.8%) | 2 (20%) | |
| Posgrado | 10 (1.6%) | 10 (2.3%) | 6 (2.4%) | 0 (0%) | 2 (2%) | 2 (2.2%) | 7 (8.3%) | 2 (3.3%) | 1 (5.6%) | 0 (0%) | |
| Ocupación | Hogar | 369 (59%) | 243 (56.9%) | 144 (57.6%) | 55 (49.5%) | 57 (55.9%) | 50 (53%) | 27 (32.1%) | 28 (46.7%) | 7 (38.9%) | 3 (30%) |
| Empleado | 110 (17.6%) | 89 (20.8%) | 40 (16%) | 18 (16.2%) | 15 (14.7%) | 12 (12.9%) | 29 (34.5%) | 17 (28.3%) | 5 (27.8%) | 3 (30%) | |
| Independiente | 106 (17%) | 73 (17.1%) | 48 (19.2%) | 33 (29.7%) | 22 (21.6%) | 20 (21.5%) | 23 (27.4%) | 13 (21.7%) | 2 (11.1%) | 2 (20%) | |
| Estudiante | 40 (6.4%) | 22 (5.2%) | 18 (7.2%) | 5 (4.5%) | 8 (7.8%) | 11 (11.8%) | 5 (6%) | 2 (3.3%) | 4 (22.2%) | 2 (20%) | |
| Residencia | Foráneo | 182 (29.1%) | 111 (26%) | 70 (28%) | 32 (28.8%) | 18 (17.6%) | 25 (26.9%) | 25 (29.8%) | 12 (20%) | 5 (27.8%) | 5 (50%) |
| Ciudad de México | 443 (70.9%) | 316 (74%) | 180 (72%) | 79 (71.2%) | 84 (82.4%) | 68 (73.1%) | 59 (70.2%) | 48 (80%) | 13 (72.2%) | 5 (50%) | |
| Religión | Católica | 550 (88%) | 369 (86.4%) | 224 (89.6%) | 99 (89.2%) | 94 (92.2%) | 82 (88.2%) | 72 (85.7%) | 54 (90%) | 14 (77.8%) | 10 (100%) |
| Otras | 75 (12%) | 58 (13.6%) | 26 (10.4%) | 12 (10.8%) | 8 (7.8%) | 11 (11.8%) | 12 (14.3%) | 6 (10%) | 4 (22.2%) | 0 (0%) | |
| Nivel socioeconómico | Muy bajo | 19 (3%) | 11 (2.6%) | 12 (4.8%) | 2 (1.8%) | 2 (2%) | 1 (1.1%) | 5 (6%) | 0 (0%) | 0 (0%) | 2 (20%) |
| Bajo | 405 (64.8%) | 267 (62.5%) | 161 (64.4%) | 69 (62.2%) | 68 (66.7%) | 56 (60.2%) | 50 (59.5%) | 40 (66.7%) | 14 (77.8%) | 4 (40%) | |
| Medio | 186 (29.8%) | 140 (32.8%) | 65 (26%) | 38 (34.2%) | 28 (27.5%) | 35 (37.6) | 27 (32.1%) | 14 (23.3%) | 4 (22.2%) | 4 (40%) | |
| Alto | 15 (2.4%) | 9 (2.1%) | 12 (4.8%) | 2 (1.8%) | 4 (3.9%) | 1 (1.1%) | 2 (2.4%) | 6 (10%) | 0 (0%) | 0 (0%) |
Para conocer las diferencias de las variables sociodemográficas entre hombres y mujeres, la edad se subdividió en siete intervalos de clase, y los resultados mostraron diferencias significativas en la edad, estado civil, escolaridad, ocupación y nivel socioeconómico (Tabla 3).
Tabla 3. Comparación de las variables sociodemográficas entre sexos de 1,780 sujetos con vestibulopatías estudiados
| Variables sociodemográficas | Valores | Femenino | Masculino | Valor de p |
|---|---|---|---|---|
| Edad | 5 a 17 años | 6 (1.40%) | 2 (0.50%) | 0.009* |
| 18 a 30 años | 21 (4.90%) | 3 (0.70%) | ||
| 31 a 43 años | 65 (15.20%) | 7 (1.60%) | ||
| 44 a 56 años | 96 (22.50%) | 16 (3.70%) | ||
| 57 a 69 años | 95 (22.20%) | 35 (8.20%) | ||
| 70 a 82 años | 49 (11.50%) | 20 (4.70%) | ||
| 83 a 96 años | 11 (2.60%) | 1 (0.20%) | ||
| Estado civil | Soltero | 152 (35.6%) | 24 (5.60%) | 0.024* |
| Casado | 174 (40.7%) | 56 (13.10%) | ||
| Unión libre | 17 (4%) | 4 (0.90%) | ||
| Escolaridad | Analfabeta | 14 (3.30%) | 2 (0.50%) | 0.003* |
| Primaria | 93 (21.8%) | 14/3.30%) | ||
| Secundaria | 62 (14.50% | 62 (14.50% | ||
| Preparatoria | 55 (12.9%) | 17 (4%) | ||
| Técnico | 50 (11.7%) | 4 (0.90%) | ||
| Licenciatura | 65 (15.2%) | 29 (6.80%) | ||
| Posgrado | 6 (1.4% | 10 (2.30%) | ||
| Residencia | Foráneo | 91 (21.30%) | 20 (4.70%) | 0.610 |
| Ciudad de México | 252 (59%) | 64 (15.0%) | ||
| Ocupación | Hogar | 220 (51.50%) | 23 (5.40%) | 0.000* |
| Empleado | 59 (13.80%) | 30 (7%) | ||
| Independiente | 47 (11%) | 26 (6.10%) | ||
| Estudiante | 17 (4%) | 5 (1.20%) | ||
| Religión | Católica | 301 (70.50%) | 68 (15.90%) | 0.103 |
| Otras | 42 (9.80%) | 16 (3.70%) | ||
| Nivel socioeconómico | Muy bajo | 40 (2.20%) | 14 (0.80%) | 0.015* |
| Bajo | 818 (46%) | 316 (17.80%) | ||
| Medio | 370 (20.80%) | 171 (9.60%) | ||
| Alto | 27 (1.50%) | 24 (130%) |
De las diez patologías vestibulares diagnosticadas en este estudio, cinco fueron las más frecuentes, así que se midió su asociación con las variables sociodemográficas, los resultados mostraron para la vestibulopatía unilateral crónica idiopática (AB36) una asociación con el nivel socioeconómico, el VPPB (AB31.2), el vértigo de origen central (MB48.00) y la laberintitis (AB31.1) con la variable sexo. Esta también se asoció con la escolaridad y la ocupación, y por último, la dehiscencia del canal semicircular posterior (AB31.3) resultó asociada con la variable residencia y nivel socioeconómico (Tabla 4).
Tabla 4. Asociación entre variables sociodemográficas y cinco patologías más frecuentes diagnosticadas entre los años 2011 y 2021
| Variables sociodemográficas | Vestibulopatía unilateral crónica idiopática AB36 | Vertigo postural paroxístico benigno AB31.2 | Vértigo de origen central MB48.00 | Laberintitis AB31.1 | Dehiscencia del canal semicircular posterior AB31.3 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| χ2 | Valor de p | χ2 | Valor de p | χ2 | Valor de p | χ2 | Valor de p | χ2 | Valor de p | |
| Sexo | 0.723 | 0.395 | 14.869 | 0.000* | 3.850 | 0.050* | 4.384 | 0.036* | 3.546 | 0.060 |
| Edad | 0.010 | 0.920 | 0.044 | 0.833 | 1.226 | 0.268 | 0.049 | 0.826 | 2.386 | 0.122 |
| Estado civil | 0.028 | 0.868 | 3.115 | 0.078 | 0.317 | 0.573 | 0.600 | 0.439 | 1.469 | 0.226 |
| Escolaridad | 0.688 | 0.407 | 1.280 | 0.258 | 0.249 | 0.618 | 3.973 | 0.046* | 0.123 | 0.726 |
| Residencia | 1.042 | 0.307 | 0.635 | 0.426 | 0.527 | 0.468 | 0.316 | 0.574 | 12.783 | 0.000* |
| Ocupación | 3.113 | 0.069 | 0.810 | 0.368 | 0.336 | 0.556 | 6.457 | 0.011* | 0.693 | 0.405 |
| Nivel socioeconómico | 4.126 | 0.042* | 0.442 | 0.506 | 0.306 | 0.580 | 1.953 | 0.162 | 5.279 | 0.022* |
|
* Significación estadística, valor de p < 0.05. |
||||||||||
Discusión
La variabilidad de las prevalencias depende del nivel de atención y la clasificación utilizada, las reportadas en hospitales de tercer nivel están entre el 0.8 y el 35%. De acuerdo con los datos censales de la institución donde se realizó el presente estudio, la prevalencia fue del 7.29%, tasa semejante a los resultados reportados en la literatura como prevalencia de por vida de los adultos del 7.4%13, así como la reportada en España entre el 3 y el 7%11, y la tasa anual en atención primaria reportada entre 1.8 a 8.3% correspondiendo a la población de adultos jóvenes y adultos mayores de 65 años29.
En cuanto a la frecuencia por tipos de patología vestibular, la más frecuente fue disfunción laberíntica o hipofunción laberíntica (35.1%; IC95%: 31.17-39.03), con frecuencia semejante a la reportada en EE.UU., del 34.5%30. El vértigo vestibular paroxístico benigno se considera la vestibulopatía más frecuente del vértigo periférico, su frecuencia se reporta entre el 10 y el 20% en ancianos con mareo y sus tasas de frecuencia van del 25 al 40% en adultos1,19,31, en este estudio su frecuencia fue del 24%, cercana a la referida internacionalmente.
El vértigo de origen central tiene una tasa menor que la del periférico, llegando a reportarse entre el 3.83% hasta el 25% de los casos. En este estudio se diagnosticó en el 14%, frecuencia incluida en el rango reportado por otros autores, coincidiendo su frecuencia menor con respecto al vértigo periférico como lo refieren la mayoría de los autores19,31.
La laberintitis y la neuronitis vestibular suelen tener su origen en infecciones virales. Su frecuencia se reporta en el 6% de la población en EE.UU.32, coincidiendo con nuestros resultados, sin embargo la neuronitis vestibular se considera la segunda causa más común de vértigo periférico, con una prevalencia entre el 23 y el 100%, predominando en el sexo masculino33, lo que difiere con los resultados de este estudio.
Las prevalencias de la dehiscencia del canal semicircular superior (5.7%) y la otosclerosis (5.2%) obtenidas en este estudio fueron mayores a las publicadas por otros autores que van del 0.3 al 4.5% en adultos34,35 en el caso de la primera y del 0.2 al 1%36 en la segunda.
En relación con la EM, su prevalencia en EE.UU. es del 0.2% en población general37, por debajo de lo reportado en este estudio, que fue del 4.5%, pero semejante a los resultados de un estudio de tercer nivel de atención, que fueron del 5% en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).
En la frecuencia de la MV coincidimos con lo reportado por otros autores, estimada entre 1-2%38, considerada la prevalencia de por vida del 0.98% (IC95%: 0.70-1.37%) y la anual es de 0.89% (IC95%: 0.62-1.27%) y en este estudio se registró en el 1%39.
El mareo postural perceptual persistente ha sido definido recientemente, se ha estimado una prevalencia del 15-20% de entre todos los pacientes que se evalúan por síntomas vestibulares, basándose en los cuadros precursores al espectro diagnóstico37 en este estudio se registró en el 3.4%, muy por debajo de lo reportado por otros autores.
Con respecto a las variables sociodemográficas coincidimos con lo reportado en múltiples publicaciones sobre la afectación de estas patologías en el sexo femenino y de presentarse entre la tercera y cuarta década de la vida9,12,26,40. La diferencia significativa entre estas variables entre el sexo femenino y masculino del total de las vestibulopatías fue además de la edad, en el estado civil, la escolaridad y la ocupación. Variables que se asocian con las patologías más frecuentemente diagnosticadas en este estudio y que constituyen un perfil sociodemográfico de los sujetos que las padecen y que permitirá implementar protocolos de atención, reconocimiento de los problemas de salud de la población y su relación con determinantes sociales para una mejor planificación sanitaria y recursos médicos suficientes para su atención.
Conclusiones
La clasificación y el nivel de atención es esencial para la comparación de resultados, las reportadas en hospitales de tercer nivel están entre el 0.8 y el 35%, que incluye la obtenida en la institución, del 7.22%; y está contenida en la prevalencia de por vida en sujetos adultos a nivel internacional. El sexo femenino y el incremento en la edad se asocian con estas patologías, así como el VPPB forma parte de la patología predominante referido en la literatura, otras variables sociodemográficas se asocian con estos padecimientos, hace falta ampliar el estudio para confirmar un perfil sociodemográfico.
Financiamiento
Los autores declaran no haber recibido financiamiento para este estudio.
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener conflicto de intereses.
Responsabilidades éticas
Protección de personas y animales. Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.
Confidencialidad de los datos. Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes. Además, los autores han reconocido y seguido las recomendaciones según las guías SAGER dependiendo del tipo y naturaleza del estudio.
Derecho a la privacidad y consentimiento informado. Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.
Uso de inteligencia artificial para generar textos. Los autores declaran que no han utilizado ningún tipo de inteligencia artificial generativa en la redacción de este manuscrito ni para la creación de figuras, gráficos, tablas o sus correspondientes pies o leyendas.
