Complicaciones en el área de recuperación postanestésica en pacientes sometidos a cirugía no cardiaca en un hospital de tercer nivel

Antecedentes: La unidad de cuidados postanestésicos (UCPA) es el primer ámbito de vigilancia tras cirugía/anestesia; en este periodo pueden ocurrir eventos adversos que afectan la seguridad y el pronóstico. Cuantificar su frecuencia y características orienta la prevención y el tratamiento oportuno. Objetivo: Estimar la frecuencia y el tipo de eventos adversos inmediatos en la UCPA del Centro Médico ABC e identificar factores asociados. Método: Estudio observacional, retrospectivo y transversal de pacientes consecutivos ingresados a la UCPA entre febrero y junio de 2020. Se recolectaron variables demográficas, tipo de cirugía, técnica anestésica y eventos definidos operativamente (dolor EVA ≥ 4, hipertensión ≥ 20% sobre basal, NVPO, desaturación < 92%). Se realizó análisis descriptivo, χ2 y Mann-Whitney, y regresión logística binaria con codificación por referencia y regularización L2 (α = 0.05). Resultados: Se analizaron 2,025 pacientes, el 45.2% presentó ≥ 1 evento. Los más frecuentes fueron dolor (21.6%) e hipertensión (14.3%). En el análisis multivariante: ASA II vs I (OR, 1.28; IC 95%: 1.06-1.55) y ASA III+ vs I (OR, 1.84; IC 95%: 1.30-2.65); cirugía de tórax vs general (OR 3.96; IC 95%: 2.74-5.38); neuroaxial vs general balanceada (OR, 2.70; IC 95%: 1.15-5.24); TIVA vs general balanceada (OR, 0.56; IC 95%: 0.37-0.90). La duración quirúrgica continua se asoció con mayor riesgo (OR, 1.05 por 30 min; IC 95%: 1.01-1.09). AUC: 0.631, Brier: 0.22. Conclusiones: Casi la mitad presentó eventos, predominando dolor e hipertensión. El riesgo aumentó con mayor ASA, cirugía torácica y mayor duración; la TIVA se asoció con menor probabilidad. Estos hallazgos respaldan la estratificación y el triaje anticipado en la UCPA.