Comparación de la sedación con propofol frente a propofol-midazolam en endoscopia

Comparación de la sedación con propofol frente a propofol-midazolam en endoscopia

Nataly Y. Cortés-Trujillo 1, Arturo García-Galicia 2 , Mauricio I. Gutiérrez-Razo 1 , Oliva S. Ramírez-Castillo 3 , Martha A. Montes-Alvarado 3 , Zaira A. Contreras-Sánchez 2 , Álvaro J. Montiel-Jarquín 4 , Susana Barrera-Hernández 1 , Jorge Loría-Castellanos 5

1 Dirección de Educación e Investigación, Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla, Centro Médico Nacional General Manuel Ávila Camacho, Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla de Zaragoza, Puebla, México; 2 Jefatura de División de Investigación en Salud, Centro Médico Nacional General de División Manuel Ávila Camacho, Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla, IMSS. Puebla de Zaragoza, Puebla, México; 3 Servicio de Anestesiología. Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla, Centro Médico Nacional General Manuel Ávila Camacho, Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla de Zaragoza, Puebla, Mexico; 4 Health Education and Research Direction, Hospital de Especialidades de Puebla, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Puebla, Pue., México; 5 National Clinical Simulation Network, Mexico City, Mexico

*Correspondencia: Arturo García-Galicia. Email: neurogarciagalicia@yahoo.com.mx

Resumen

Antecedentes: La sedación es fundamental en la endoscopia digestiva, ya que mejora la tolerancia del paciente y facilita el procedimiento. El propofol se utiliza ampliamente por su rápido inicio y corta duración; sin embargo, en algunos casos se combina con midazolam, lo que podría modificar el tiempo de recuperación. Objetivo: Comparar el tiempo de recuperación de la sedación con propofol frente a propofol más midazolam en procedimientos endoscópicos. Material y métodos: Estudio observacional, comparativo y transversal en la unidad de endoscopia de un hospital terciario del Instituto Mexicano del Seguro Social en Puebla, México. Se incluyeron 60 pacientes sometidos a endoscopia entre mayo y agosto de 2024. Se agruparon según el esquema de sedación: propofol o propofol más midazolam. La recuperación se evaluó con la escala de Aldrete a los 5 y 10 minutos. Se empleó estadística descriptiva y prueba de χ2. Resultados: Ambos esquemas mostraron puntuaciones similares en la escala de Aldrete. A los 5 minutos se observó una mayor proporción de puntuaciones altas en el grupo de anestesia combinada, sin diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: Las sedaciones con propofol y con su combinación con midazolam presentan una recuperación comparable, siendo ambas opciones seguras y efectivas.

Palabras clave:  Sedación. Escala de Aldrete. Endoscopia gastrointestinal.

Contenido

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