Morfometría pedicular de columna lumbar en una muestra de población mexicana, medida por tomografía computarizada

Antecedentes: El mayor agarre del tornillo en columna lumbar se da en el pedículo. De ahí la importancia de que el diámetro de este tornillo sea el mayor posible que pueda soportar sin llegar a dañar sus paredes. Objetivo: Conocer los parámetros pediculares lumbares en una muestra poblacional de la Ciudad de México, para seleccionar adecuadamente el tornillo a utilizar en cirugía de columna lumbar. Material y métodos: Se evaluaron 60 pacientes, de 20 a 70 años. En tomografía se midieron en cada pedículo lumbar la altura pedicular cortical interna y externa, anchura pedicular cortical interna y externa, y el ángulo de convergencia. Se utilizó estadística descriptiva y U de Mann-Whitnney para diferencia entre medias por sexo y segmento. Resultados: La edad media fue 51.7 y 49.7 años en hombres y mujeres, respectivamente. En mujeres, la anchura pedicular cortical interna fue menor de L1 a L4, en L5 fue la altura pedicular cortical interna. En hombres, la anchura pedicular cortical interna fue menor de L1 a L3, en L4 y L5 fue la altura pedicular cortical interna. El ángulo de convergencia fue menor en L1 e incrementó gradualmente hasta L5 en hombres y mujeres. Conclusiones: En mujeres, tornillos de 5.0 mm son seguros para L4 y L5, para L1 a L3 serían los tornillos de 4.0 mm. En hombres, tornillos de 5.0 mm serían seguros para L1 y L2, en L3 los tornillos de diámetro 5.5 mm. En L4 y L5, son seguros tornillos de 5.5.